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  • 답변완료
      2021-06-10

    [척추전방전위증, 척추관협착증] 전방전위증과 협착증 수술권유

    저의 어머니는 68세이며
    50대후반부터 허리가 자주 아프시다 했습니다.
    일을 하시는 분은 아니지만 집안에 계실 때도 쉬지 않고 움직이시는 분이셔서
    허리가 편히 쉴 날은 없으셨을 겁니다.
    올 2월부터 오른쪽 다리가 심하게 저리고 아프다고 하셨고,
    조금 지나니 절뚝거리고 다니셨습니다.
    그래서 동네 통증클리닉에서 신경주사 맞으셨고, 조금 좋아졌다가 얼마 지나니 통증이 다시 심해지셨습니다.

    지금은 통증이 더 심하셔서 더 많이 걷지 못하시구요.
    큰 병원에 가서 MRI를 찍었더니 척추 4, 5번 뼈가 밀려나가 전방전위증 2단계에 협착증이 있다고 합니다.

    병원에서는 수술을 해야 한다고 하는데, 아는 지인이 말하길 모커리에서 수술없이 치료가 가능할 수 있다해서 문의를 합니다.

    저의 어머니 한방치료가 가능할지요?
    그리고 실손보험 혜택을 얼마나 받을 수 있는지요?

      답변

    안녕하세요. 
    모커리한방병원 강남점 정두영 원장입니다. 
    척추관협착증과 척추 4, 5번 뼈가 밀려나간 전방전위증에 대한 문의를 주셨네요. 

    말씀하신 내용으로 보면 지금 MRI상 전방전위도 보이고 협착증도 보이는데, 수술 말씀을 들으셨으면 전방전위증으로 인해 나사를 박는 척추유합술(나사못고정술)에 대한 수술 권유를 들으셨을 겁니다. 
    그렇지만 어머니의 경우, 과연 이게 진짜 협착증 증상인지 아닌지를 정확하게 진단을 받아 보실 필요가 있습니다. 왜냐하면 MRI상 협착 소견이 보인다고 해서 즉, 척추관 구멍이 좁아진 게 보인다고 해서, 반드시 협착증으로 진단되는 것이 아니기 때문입니다. 척추관 구멍이 좁아졌어도 20% 사람에게는 증상이 나타나지 않습니다. 뒤에 추가적으로 말씀드리겠지만 진단을 다시 해보라는 이유는 척추관협착증은 척추관이 좁아지면서 그 증상도 함께 나타나야 협착증으로 진단을 내릴 수가 있습니다.  
     
    우선 병원에서 뼈 자체가 밀려나갔다고 해서 많이 놀라셨을 텐데, 퇴행성 전방전위증으로 인해 밀려나간 척추뼈는 보통 1단계나 2단계내에서 안정화되기 때문에 뼈가 더 밀려나가지 않을까 해서 걱정하실 필요는 없습니다.  
    또 전방전위증과 척추관에 협착이 생기는 원인은 거의 동일한 이유를 가지고 있기 때문에 전방전위증이 있으면 협착이 생기는 것이 당연하고, 협착소견을 보이는 환자들에게도 전방전위증은 아주 흔하게 발견됩니다. 그만큼 이 두 질환은 굉장히 밀접하게 관련되어 있기 때문에. 큰 질환이 동시에 두가지가 생겼다고 생각해서 크게 걱정하실 필요는 없습니다. 참고로 전방전위증과 협착증에 관해 오해하고 있는 5가지 내용과 진실이라는 영상을 올려드리니 걱정을 줄이시는데 도움이 되시길 바랍니다. 


    ▼ 천추전방전위증에 대한 5가지 오해와 진실 ▼

     

     

    중요한 것은 환자분의 증상을 치료하는 것인데. 앞서 정확한 진단을 받아보라고 말씀드린 것은 
    어머니의 증상은 협착증으로 보기에는 아닐 가능성이 있기 때문입니다. 
    먼저 어머님의 병기가 짧습니다. 또 한쪽 다리가 아프다고 하셨는데 한쪽다리 통증위주의 증상을 호소하는 것은 추간공협착증이나 퇴행성 디스크일 가능성이 높습니다. 저희 병원에서는 추간공협착증은 협착증으로 보지않고 디스크와 동일한 질환으로 보고있습니다. 그렇게 보는 이유는 추간공협착증과 디스크 증상의 구별도 쉽지않고, 치료도 디스크를 치료하는 것만큼 상대적으로 쉽기 때문입니다. 

     

    우선 찍으신 MRI를 들고 오셔서 정확하게 MRI와 임상증상을 가지고 진단을 한 다음에 치료를 결정하는 것이 좋겠습니다. 만약 추간공협착증이나 디스크증상이라면 입원치료하지 않고 통원치료만으로도 치료가 가능할 수 있습니다. 
    반면 어머니가 진짜 협착증 증상이시라면 그 때는 통증치료와 재활치료가 같이 들어가야 하므로 입원치료를 해야 할 필요가 있습니다. 저희 모커리한방병원은 신경가지에 생긴 통증의 문제이든 신경성 파행 증상이 나오는 진짜 협착증이든 어떤 증상이라도 수술없이 치료가 가능하니 걱정하지 않으셔도 됩니다. 또 말기협착증 치료에 대한 결과도 검증하여 논문으로 발표하였으니 다음의 영상을 보셔서 참고하셨으면 합니다.  

     

    ▼ 척추관협착증 치료이야기 - 뭘 믿고 치료 받으시나요? ▼


     

    또 실손보험의 혜택에 대해 문의를 주셨는데요. 2009년 10월 이전 가입한 실손보험은 건강보험 치료뿐만 아니라 약침이나 한약 같은 한방 비급여 치료까지도 다 보장되는 경우가 많고, 그 이후에 가입하신 실손보험이라면 한약과 약침을 빼고는 전체 다 실손 보험 처리가 일반적으로 가능합니다. 정확한 건 가입하신 보험사를 통해 꼭 확인하시길 바랍니다. 그리고 치료에 있어 한약과 약침은 전체 치료에 큰 비중을 차지 않으니 실손보험이 있으시면 큰 부담없이 치료받으실 수 있습니다. 
     

    이 외에도 더 궁금하신 사항이 있다면 대표번호 (1577-2575)로 전화 주시면 친절하게 상담 드리도록 하겠습니다.

    환자분의 완쾌를 바랍니다.
    감사합니다.

     

    ※ 본 상담글은 건강상담 정보를 제공하기 위한 목적으로 정식 진료가 아니며 제한된 정보에 기반한 의사의 의견과 조언으로써 참고용으로만 사용하시기 바라며 가능하면 병원에서 전문의료진의 정규 진료를 받으시길 바랍니다.