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  • 답변완료
      2020-09-04 10:36:10

    [척추관협착증] 심한 척추협착증 문의드립니다

    저희 어머니께서 연세가 77세이신데 척추협착증으로 잘 걷지 못하십니다.

    병원에서 척추협착증 진단받은 후로 약물치료랑 신경치료 해봤는데 소용이 없었구요

    증상이 심하신 편이라 결국 나사박는 수술을 해야한다고 통보를 받았는데

    나사박는게 큰 수술인걸로 알고 있습니다.

    어머니는 회복기간이 오래걸리는 수술은 하고 싶어하지 않으세요

    주위에서 재발 잘한다고 들어서 위험을 감수하면서 수술을 하려고하니 내키지가 않습니다.

    모커리 유튜브를 봤는데요, 저희 어머니같이 심한 척추협착증도 한방으로 치료할 수 있는지가 궁금합니다.

    15미터정도 걷다보면 다리가 저리고 힘이 빠진다고 주저 앉으십니다.

    외출을 안하신지는 3-4개월 되셨어요.. 이러다 앉은뱅이 될까봐 무섭다고 하세요

    집에 있는 사람이 없어 통원치료가 어려울거 같습니다.

    입원 치료비용과 기간은 어떻게 되나요

    오래전에 가입한 실손보험이 있는데 이게 좀 도움이 될까요?

      답변

    안녕하세요.
    모커리한방병원 강남점 이민호 원장입니다.
    어머니의 협착증으로 인해 걱정이 많으시겠습니다.


    어머님께서 약물치료와 신경치료를 해봤는데 소용이 없다고 하셨는데요. 주사치료는 아마 스테로이드 주사를 말씀하시는 것 같습니다. 스테로이드는 염증을 강제로 중단시켜 통증을 완화하는 약물입니다. 스테로이즈 시술은 염증성 통증의 성격이 강한 허리디스크에는 비교적 효과가 있지만, 염증성 통증 보다 압박성 통증의 성격이 강한 척추관협착증에는 효과가 많이 떨어지는 경향이 있습니다. 또한 스테로이드는 반복적으로 사용할 경우 몸에 좋지 않기 때문에 만약 어머님께서 1년에 3회 이상 스테로이드 주사를 맞으신 것이라면 더 이상 맞지 않는 것이 좋습니다.


    증상이 심해 나사를 박는 수술을 통보 받았다고 하셨는데요. 나사 박는 수술은 척추유합술을 말합니다. 유합술은 두꺼워지고 딱딱해져서 신경을 누르는 황색인대를 제거하고 흔들리는 척추를 고정하기 위해 나사를 박는 수술입니다. 그러나 척추관협착증은 이미 척추의 여러 마디가 퇴행되어 있기 때문에 어느 특정 부위를 수술하게 되면 다른 부위에서 또 다른 문제가 생기는 인접분절질환이 발생할 가능성이 아주 높습니다. 따라서 유합술은 수술 이후에 발생할 수 있는 인접분절질환에 대해 충분히 인지한 후 수술은 신중히 결정하시는 게 좋습니다. 인접분절질환에 대한 더 자세한 내용은 아래에 첨부한 영상을 참고해주시기 바랍니다.


    ▼척추협착증 수술에 많이 하는 척추유합술, 유합술 후 발생하는 인접분절질환에 대해 꼭 알아야 합니다▼


    어머님처럼 심한 척추관협착증도 한방으로 치료할 수 있는지 질문을 주셨는데요. 모커리에서는 초기, 중기는 물론 어머님과 같은 중증의 말기 척추관협착증 환자분들도 비수술로 치료하고 있습니다. 그리고 이러한 말기 협착증 치료 효과를 객관적으로 검증하여 치료 이후 말기 협착증 환자의 평균 보행거리가 11배 증가했다는 내용의 논문을 2019년 발표하였으니 한방 비수술로 치료가 가능한지에 대해선 걱정하실 필요는 없습니다. 아래 보다 자세한 논문 내용과 영상을 첨부해드리니 한 번 보시면 도움이 될 것 같습니다. 


    ▼말기 척추관협착증 한방치료 효과 국제학술 논문 발표 내용▼
    http://www.mokhuri.com/01_introduce/introduce04_05.php


    현재 어머님이 15m 정도 걷다 보면 다리가 저리고, 힘이 빠져 외출을 안 하신지 3~4개월 정도 됐다고 하셨는데요. 척추관협착증은 보통 말기가 되면 통증보단 근력이 저하되어 보행장애가 생기는 것이 가장 큰 문제입니다. 그러나 걷는 거리가 짧아져 있는 상황에서 계속 걷지 않을 경우 근력이 점점 더 떨어지게 되어 나중에는 집안에서 화장실 가는 것 조차도 어려워질 수 있습니다. 


    그렇다고 혼자서 막 운동을 시작하는 것은 좋지 않습니다. 왜냐하면 어떠한 운동을 해야 하는지도 잘 모를뿐더러 말기 협착증은 신경 압박이 매우 심한 상태라 몇 걸음만 걸어도 통증이 나타나 운동을 하는 것 자체가 어렵기 때문입니다. 그리고 자칫하다 증상이 더 악화될 수 있기 때문에 입원치료를 통해 전문적으로 교육을 받으셔야 합니다. 


    우선적으로 말기 협착증 환자는 약침, 추나, 한약 등의 한방 복합치료를 통해 통증을 완화하고 근력을 회복시켜 운동을 할 수 있는 상태를 만들어주는 것이 우선입니다. 이후에는 떨어져 있는 근력을 회복시켜 가까운 마트나 동네 한 바퀴 정도는 편안하게 다닐 수 있도록 하는 것을 목표로 치료를 진행합니다.


    입원치료 비용과 기간에 대해 질문을 주셨는데요. 말기 척추관협착증으로 입원을 하게 되면 약 4주 동안 집중적인 치료를 받게 됩니다. 비용은 병실입원료와 식대비, 침, 약침, 추나요법, 뜸, 부항, 한약까지 해서 하루 기복적인 한방치료 비용은 13~14만원 정도입니다. 그래서 4주 입원치료 시 입원 예상비용은 약 400만원~500만원 정도 예상하시면 됩니다. 비용은 mri, 도수치료 등 추가적인 검사나 부가적인 치료에 따라 달라질 수 있습니다. 입원치료에 대한 자세한 내용은 아래 영상을 참고해주시기 바랍니다.


    ▼몇 걸음도 걷기 힘든 말기협착증을 수술 없이 치료하는 입원집중치료법▼


    오래 전에 가입한 실손보험이 도움이 될 수 있냐고 하셨는데요. 우선 병실 입원료와 식대, 한방치료인 침, 추나요법, 뜸, 부항 등은 모두 건강보험 항목으로 일반적으로 대부분의 실손보험에서 처리가 가능합니다. 또한 도수치료와 물리치료, 검사비를 비롯한 양방진료항목도 거의 대부분의 실손보험에서 처리가 가능합니다. 


    건강보험이 안 되는 비급여 항목은 약침과 한약 2가지뿐입니다. 그러나 2009년 10월 이전 가입한 실손보험은 건강보험 치료뿐만 아니라 약침이나 한약 같은 한방 비급여 치료도 보장되는 경우가 많습니다. 이 부분은 본인이 가입한 보험약관을 참조하시거나 보험사를 통해 꼭 확인하시길 바랍니다. 이에 대한 내용은 아래 영상을 참고해주시기 바랍니다.


    ▼ 협착증 한방치료, 생각보다 건강보험 항목도 많고, 실손보험 적용도 많이 됩니다▼


    현재 증상에 대해 너무 걱정하지 마시고 최근 촬영한 MRI 검사자료를 지참하여 내원해주시기 바랍니다. 이 외에 궁금하신 사항은 대표번호 (1577-2575)로 전화 주시면 친절하게 상담 드리도록 하겠습니다.


    환자분의 완쾌를 기원합니다.
    감사합니다.


    ※ 본 상담글은 건강상담 정보를 제공하기 위한 목적으로 정식 진료가 아니며 제한된 정보에 기반한 의사의 의견과 조언으로써 참고용으로만 사용하시기 바라며 가능하면 병원에서 전문 의료진의 정규 진료를 받으시길 바랍니다.
     


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