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  • 답변완료
      2020-11-17 11:33:54

    [구안와사] 구안와사치료 기간 문의합니다.

    일요일에 얼굴한쪽이 저리더니 눈이랑 입이 오른쪽으로 돌아갔어요

    잡잘때 한쪽눈이 잘 안감깁니다.

    급한대로 월요일 점심에 직장 근처 한의원에 갔는데요, 구안와사 진단 받았습니다.

    그런데 머리 검사도 해보고 싶고

    이대로 직장 다니는게 어려울거 같아서 오늘이라도 답변보고 병가를 내려고 합니다.

    일단 1주간 병가내서 입원치료 하려고 하는데 기간은 어느 정도로 생각하면 될까요?

    1주면 좋아질까요?

    마스크쓰고 출근해서 그나마 다행인데

    눈도 안감기고 점심도 못먹고 마스크도 못 벗는 상태라 빨리 입원해서 치료받고 싶습니다.

    가능하면 빠른 답변부탁드립니다.

      답변

    안녕하세요.
    모커리한방병원 강남점 김동혁원장입니다.
    구안와사로 인해 걱정이 많으시겠습니다. 


    1주 정도 병가 내서 입원치료를 하려 한다고 하셨는데요. 구안와사는 일반적으로 10명 중 7명은 한달 내에 어느 정도 회복되는 경향을 보입니다. 그러나 발병 초기에는 치료를 받아도 악화되는 경향이 있기 때문에 일주일 병가를 내고 치료를 받는 것은 기간이 너무 짧을 듯 합니다. 


    현재 환자분께서는 마스크를 쓰고 출근 중이라고 하셨는데요. 구안와사는 면역력이 저하되어 생기는 병이며, 심리적인 영향을 많이 받는 질환입니다. 얼굴이 비틀어진 채로 밖을 돌아다니면 스트레스를 받아 면역력이 더 떨어질 수 있습니다. 면역력을 강화해주기 위해서는 입원치료를 통한 안정이 필요하기 때문에 초기 2주 정도는 병가를 내고 입원치료를 받는 것이 좋을 것으로 보입니다.


    만약, 구안와사를 초기에 제때 치료하지 않은 채 3주 가량이 지나면 안면마비 치료기간이 더 길어지고, 오래된 구안와사로 진행되어 후유증이 남을 가능성이 높아집니다. 치료시기를 놓치거나 치료기간이 길어졌을 땐 얼굴 틀어짐과 안면근육의 단축, 연합운동, 신경통 등의 후유증이 생길 수 있습니다. 그리고 대상포진 바이러스로 인한 람세이헌트증후군의 경우, 벨마비에 비해 일반적으로 치료기간이 더 길고, 후유증 발생 가능성이 높은 편으로 알려져 있어 더욱 주의가 필요합니다.


    뿐만 아니라 발병 연령이 높을수록, 귀 뒤쪽 부위에 통증이 있을 때, 마비가 심할수록, 대상포진이 원인일 때, 당뇨병이나 고혈압 등 기저질환이 있는 경우, 검사상 신경의 손상이 심할수록, 또는 발병 후 회복되기 시작하는 시기가 늦을수록 예후가 안 좋을 가능성이 높습니다. 따라서 이러한 경우에 해당이 된다면 후유증이 남지 않도록 더 적극적으로 초기집중치료에 신경을 써주는 것이 좋습니다. 


    구안와사는 처음 초기 2주가 치료의 골든타임입니다. 따라서 이때 받을 수 있는 치료를 처음부터 한번에 다 받아야 합니다. 특히 염증 제거를 위해 초기 스테로이드 치료가 필요하고, 바이러스 감염이 의심되면 항바이러스제 투여도 필요할 수 있습니다. 저희 모커리한방병원은 약침, 봉침, 전침, 한약 등의 한방 복합치료와 함께 스테로이드, 항바이러스제 등의 양방치료를 함께 진행할 수 있는 한•양방 협진 병원으로, 구안와사 후유증이 남지 않도록 다양하고 효과적인 치료를 적극적으로 진행하고 있습니다. 또한 자체적으로 보유한 MRI가 있어 언급해주신 뇌 검사를 받아보실 수 있으며, 혈액검사기 및 DITI(적외선체열진단기)도 보유하고 있어 다양한 검사 장비 및 이학적 검사를 통해 정확한 감별 진단이 가능합니다.


    마지막으로, 환자분께서는 현재 구안와사로 인해 잠 잘 때 한쪽 눈이 잘 안 감긴다고 하셨는데요. 마비 증세로 인해 눈이 제대로 안 감기면 이물질로부터 안구를 제대로 보호하지 못하게 되면서 감염이 쉽게 되기 때문에 안구 보호대 등으로 눈을 보호해주는 것이 좋습니다. 또한, 눈물층이 마르면서 안구가 건조해져 각막손상 문제가 발생할 수 있으니 각별히 주의해주시기 바랍니다. 마지막으로 구안와사에 대해 꼭 알아야 할 8가지와 주의사항에 대해 설명한 영상을 달아드릴 테니 참고해주시기 바랍니다.


    ▼구안와사라 불리는 안면신경마비에 대해 꼭 알아야 할 8가지와 주의사항▼


    환자분의 완쾌를 바랍니다.
    감사합니다.


    ※ 본 상담글은 건강상담 정보를 제공하기 위한 목적으로 정식 진료가 아니며 제한된 정보에 기반한 의사의 의견과 조언으로써 참고용으로만 사용하시기 바라며 가능하면 병원에서 전문의료진의 정규 진료를 받으시길 바랍니다.