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      2022-12-21

    [허리통증] 만성 허리통증 치료 문의

    몇 년 전에 스쿼트를 하다가 허리에 약하게 통증이 있었고 1년 전 쯤 허리 굽히고 몸통을 움직이는 가벼운 스트레칭 중에 이전과 비슷한 통증인데 끊어지는 듯한 큰 통증이 있었습니다

    병원에는 가지 않고 약국약이랑 파스 붙이고 복대 차면서 1-2주 조심하니까 거의 괜찮아졌고 운동을 하려면 병원을 가보는 게 낫겠다 싶어서 동네에 있는 통증의학과를 갔었는데 4,5번 척추가 조금 좁아져있다는 소견 말고는 치료나 약처방은 없었습니다

    그리고나서 1-2개월 정도 지나고 허리에 만성통증이 생겼고요

    무게 운동은 거의 안했고 나중에는 맨몸코어 운동만 하거나 1달 정도는 아예 운동을 쉬어보기도 했고요 지금은 코어 운동말고 허리에 무리 안간다는 다리벌리기랑 매달리기 정도만 조심히 하고 있고요

    근데 통증이 오래되기도 했고(약 10개월) 허리를 자유롭게 움직일 수 없고 굽히는 게 안됩니다 양말 신을 때 힘들고 혹시나 해서 조심스럽고요

    그래서 허리디스크 의심이 돼서 최근에 정형외과를 갔는데 이전과 같이 4,5번 척추가 조금 좁아져있다는 소견 정도였고요 운동해도 된다고 운동하면서 관리 잘 하면 된다고 들었고 주사 맞았고 지금 약먹으면서 물리치료 받는 중입니다

     

    약먹을 때까지 물리치료까지만 받고 운동을 시작하려고 하는데 걱정은 전과 같은 큰 통증이 또 생기거나 하지 않을까 입니다 체력시험을 준비해야 돼서 더 걱정이 크고요 그래서 침이나 추나요법 같은 근본적인 치료를 받으면서 운동을 하면 좀 안전하지 않을까 싶어서 질문드립니다 치료를 받는다면 저 같은 케이스에 대략 어떤 치료나 약처방이 진행될지, 혹은 효과적일지, 비용은 어떻게 되는지 알고 싶습니다

      답변

    안녕하세요. 강남 모커리한방병원 이민호 원장입니다.

     

    말씀하신 내용을 보면 X-ray는 찍어보셨을 것 같은데, 상당히 오랜 기간 통증이 있기 때문에 신경학적 증상을 일으킬 수 있는 구조적 병변이 있는지 확인하기 위해서 MRI를 한 번 찍어볼 필요는 있을 것 같습니다. 환자분의 경우 4,5번 뼈 사이가 좁아져 있는 상태라고 들었기 때문에 MRI를 찍으면 4,5번 디스크에서 퇴행성디스크 진단이 나올 가능성은 높아 보입니다. 그러나 MRI 검사상 퇴행성디스크가 나오더라도 신경을 누르거나 하지 않는다면 그것이 통증의 원인이 아닐 가능성이 높습니다. 일단 MRI를 찍고 나면 환자를 직접 만져보면서 진단하는 이학적 검사와 환자분의 임상 증상 등을 꼼꼼하게 체크하고, 이를 MRI 검사결과와 비교하면서 환자분의 상태를 정확히 진단해봐야 합니다.

     

    아직 환자분을 직접 뵙지 않은 상태에서 섣부른 의견이지만 쓰신 글을 읽어보면 만성적인 척추 주변 근육의 기능성 문제일 가능성이 매우 높습니다. 그런데 이런 기능이 극도로 떨어져 있고 문제가 있는 상태에서 허리를 회복시키기 위해 매일매일 운동을 하시는 것은 상태를 호전시키기보다는 오히려 상태를 악화시키거나 악화된 상태를 계속 지속시킬 가능성이 매우 큽니다.

     

    척추 근육의 기능이 극도로 떨어지는 등의 문제가 있는 경우에는 재활 치료를 통해 회복을 시켜주는 것이 좋습니다. 재활치료를 하더라도 근육의 기능이 극도로 떨어져있고 문제가 있는 상태에서 재활운동을 바로 시작하는 치료를 진행하면 증상이 더 악화될 가능성이 높습니다. 이런 경우에는 근육 기능이 회복될 수 있도록 최소 1-2주 정도를 완전히 쉬어주고, 휴식을 취하는 기간에는 침, 약침, 봉침, 추나요법 등을 통해 어느 정도 근육의 기능을 회복시킨 이후에 저강도의 부드러운 재활운동을 시작하면서 시간을 두고 점진적으로 재활운동의 강도를 높여가는 게 회복에 도움이 됩니다.

     

    지금 안 그래도 2018년도에 비슷한 증상으로 치료를 받았던 그 당시 40세 환자분의 치료 후기 영상을 촬영해서 편집 중입니다. 이 환자분은 고등학교 때부터 40세까지 20년 이상 허리 근육의 기능적인 문제로 지속적인 허리 통증과 엉덩이 통증을 겪던 분입니다. 20년 이상 안 받아본 치료가 없을 정도로 많은 치료를 받아왔는데, 결국 모커리 재활 치료를 통해 어떤 치료 결과가 나왔는지에 대한 치료 후기 영상을 촬영하여 지금 편집 중이니 1-2주 후에 그 영상을 업로드하면 꼭 한 번 보시면 큰 도움이 되실 겁니다.

     

    그런데 치료에 있어서 문제는 환자분께서 직업적인 이유로 당장 고강도 운동을 해야 하는 것처럼말씀하신 건데요. 제가 생각하기에 허리 근육의 기능적인 문제가 맞다면 치료를 받으면서 동시에 고강도의 운동을 하고, 체력 시험을 치뤄야 한다는 것 자체가 어렵지 않을까 생각됩니다. 아무튼 아직 정확하게 진단을 마친 상태가 아니기 때문에 더 자세한 내용은 진료 후에 말씀드릴 수 있을 것 같습니다.

     

    치료 방법에 대해서는 환자분의 상태에 따라 통원 치료와 입원치료로 나눌 수 있는데, 이미 환자분은 상당히 오랜 기간 만성적인 요통을 겪고 있기 때문에 입원치료의 가능성이 좀 더 높지 않을까 생각됩니다.

     

    입원치료를 진행한다면 일반적으로 침, 약침, 봉침, 추나요법, 한약 등의 치료가 진행이 됩니다. 이런 표준적인 한방치료만 진행이 된다면 한 달 기준 환자 본인 부담금 약 500만원 정도 생각하시면 될 것 같습니다. 치료 비용은 환자분의 상태에 따라 치료 내역 또는 검사 항목 등에 변동이 있는 경우에 달라질 수 있습니다.

     

    환자분과 똑같은 케이스는 아니더라도 환자분보다 훨씬 더 허리 기능이 많이 떨어져 있는 고령의 협착증 환자분들의 재활치료 후기를 보시면 더 많은 도움이 되실 겁니다. 영상 보신 후에 꼭 홈페이지에 로그인하셔서 치료 후 결과 영상도 보시기 바랍니다.

     

     

    ▼ 척추관협착증 영상치료후기 #1, 대학병원에서 수술도 어렵다고 한 협착증 치료후기 ▼

     

    ▼ 척추관협착증 영상치료후기 #2, 한쪽다리가 심하게 아픈 협착증환자 영상치료후기 ▼

     

    ▼ 척추관협착증 영상치료후기 #4, 허리와 양쪽다리가 심하게 아픈 협착증환자 치료후기 ▼

     

    ▼ 척추관협착증 영상치료후기 #5, 허리가 많이 굽고 다리가 아파 잘걷지 못하는 환자 ▼

     

    ▼ 신경주사를 맞아도 심하게 아파서 일년동안 거의 누워지낸 허리디스크, 추간공협착증 환자 치료 후기 ▼

     

    이 외에도 더 궁금하신 사항이 있다면 대표번호 (1577-2575)로 전화 주시면 친절하게 상담 드리도록 하겠습니다.


    환자분의 완쾌를 바랍니다.
    감사합니다.


    ※ 본 상담글은 건강상담 정보를 제공하기 위한 목적으로 정식 진료가 아니며 제한된 정보에 기반한 의사의 의견과 조언으로써 참고용으로만 사용하시기 바라며 가능하면 병원에서 전문의료진의 정규 진료를 받으시길 바랍니다.