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  • 답변완료
      2020-05-31

    [허리디스크] 허리근력운동 꼭 해야하나요?

    안녕하세요? 저는 47세 남 입니다.
    먼저 저는 2011,2013,2018년도 허리통증으로 신경성형술을 받았습니다. 다리까지 내려오진 않았구여.
    근데 2019년도 9윌 중순 허리가 또 아파 한의윈 및 통증클리닉서 플로로주사 맞고 며칠 후에 다리까지 살짝내려오고 발목을 젖히는 동작이 잘 안되더라구요.
    계속 참고 양약및 한약도 먹고 참았는데 12월 초 도저히 안되서(허리통증) 전문병원에서 mri찍으니 3/4번이 터졌으며 급성기는 지났으니 신경차단술하자해서 3번을 1주일 간격으로 받고 도수치료도 받았습니다.
    미세하지만 조금씩 나아지는것 같았으나 4월 말에 다시 넘 힘들어 다른의사분에게 진료의뢰하고 mri찍어보니 지난번 터진 3/4번은 거의 정상으로 들어갔으나 4/5번 종단면상 수핵이 뒤로 밀린소견을 보이며 그로인해 염증서 통증이라 했습니다. 다리통증은 없습니다.
    허리재활PT를 5월 중순부터 받으려 했으나 의사분께서 지금은 안정을 취하거나 걷기 위주로 하라 했습니다.
    작년부터 허리통증이후 꾸준히 걷기 및 스트래칭을 해오고는 있으나 통증때문에 퇴는후 및 휴일에는 걷는시간을 제외하고 누워만 있습니다.
    그래서 그런지 허리에 힘도없고 조금만 근력운동을 하면 너무나도 힘들어 미칠지경입니다.
    심적으로 너무 불안한데 허리통증이 잡힐때까지 안정을 취하면서 걷기와 스트래칭만 해도 되는지 궁금합니다. 아님 참고 근본적인 근력운동을 해야하는지 궁금합니다.

      답변

    안녕하세요.
    모커리한방병원 강남점 박한솔원장입니다. 
    지속되는 허리통증으로 걱정이 많으시겠습니다.


    2011, 2013, 2018년도 허리통증으로 신경성형술을 받으셨고, 2019년 9월에 플로로주사를 맞으셨네요. 이렇듯 시술을 여러 차례 받으셨음에도 불구하고 통증이 계속되고, 중간에는 발목을 젖히는 동작이 잘 안 되는 경험도 하셨는데요. 아마 환자분은 10년에 걸쳐 디스크에 지속적인 손상을 받고 있는 것으로 보입니다. 


    4월 말에 다른 의사분에게 진료를 의뢰하고 MRI를 찍어보니 지난번 터진 3번4번 디스크가 정상으로 들어갔다고는 표현하셨는데요. 이 말인즉슨 밀려나온 디스크는 어느 정도 흡수됐다는 것을 말씀하시는 것으로 보입니다. 그러나 디스크 수핵이 흡수되었더라도 손상된 디스크가 회복이 되기까지는 1년 반 정도 걸리니 그 기간 동안에는 무리하지 않는 것이 좋습니다. 이에 대한 자세한 내용은 아래 영상을 참고해주시기 바랍니다. 


    ▼허리디스크 파열, 허리디스크 터짐 왜 흡수되나요?▼


    ▼허리디스크(추간판탈출증) 환자가 반드시 피해야하는 생활습관 4가지▼


    또한 3번4번 디스크가 터졌으며 4번5번 디스크도 수핵이 밀려나온 밀린 소견을 보였다고 하셨는데요. 환자분께서는 현재 여러 레벨의 디스크가 퇴행되어 있는 것으로 보입니다. 일반적으로 젊은 디스크 환자의 경우 한 레벨만 퇴행된 것이 일반적인데, 환자분처럼 여러 레벨이 퇴행되어 있는 경우 장기적으로 나이가 더 들면 척추관협착증으로 진행될 수 있으니 주의가 필요합니다.
     

    현재 환자분께서는 허리통증 발생 이후 꾸준히 걷기와 스트레칭을 하고 있지만, 통증이 심해 퇴근 후와 휴일에는 누워만 계신다고 하셨는데요. 퇴근 후와 휴일 말고도 일상생활과 업무중에는 어떻게 지내고 계시는지, 평소 어떤 스트레칭을 하고 계신지 궁금합니다. 보통 많은 분들이 업무를 하면서 하루종일 피곤에 찌들고 뻐근한 허리를 이끌고, 퇴근 후에 일부러 시간을 내서 운동을 하곤 합니다. 그러나 이렇게 하루동안 허리를 피곤하게 한 이후에 하는 운동은 독이될 수 있습니다. 따라서 허리디스크 환자분들은 퇴근 후나 휴일에 시간을 내서 하는 운동이 아니라 일상생활 속에서 할 수 있는, 업무를 하면서도 중간 중간에 할 수 있는 부담 없는 스트레칭을 해주시는 것이 좋습니다.


    그리고 근력운동을 해야 하는지 여쭤보셨는데요. 현재 환자분이 설명해주신 증상으로 봤을 땐 환자분은 10년간 지속적으로 손상이 되고 있고, 급성기인 상태기 때문에 근력운동은 독이 될 가능성이 높습니다. 그러니 적절한 휴식과 스트레칭을 해주시길 바랍니다. 또한 환자분께서는 통증으로 인해 퇴근 후와 휴일에는 걷기운동 하는 시간 외에 누워계신다고 하셨는데요. 아마 업무중 허리에 지속적인 손상을 주고 있는 것으로 보입니다. 그렇기 때문에 업무중 어떤 문제가 있는지 등에 대한 분석이 필요할 것으로 보입니다. 


    또한 허리디스크 환자분들은 통증으로 인해 허리 주변의 근육과 인대가 굳어 있기 때문에 이를 적절한 스트레칭으로 풀어주어야합니다. 생활 속에 녹아있는 운동은 저희가 급성기, 회복기 별로 10가지 운동을 선별하여 만들어놓았으니 스트레칭에 관한 부분은 아래 영상을 참고해주시기 바랍니다. 그러나 걷기와 스트레칭만으로는 충분히 풀어줄 수 없는 근육과 인대 등이 있기 때문에 이럴 때는 약침, 추나 등의 적절한 치료를 병행하는 것이 좋습니다. 


    ▼허리디스크 환자가 꼭 알아야 할 허리 강화 운동10가지 중 – 급성기편▼


    참고로 환자분이 받으신 신경차단술과 신경성형술 등은 모두 다 스테로이드를 이용한 치료입니다. 스테로이드는 우리 몸의 면역체계를 강제로 중단하여 염증을 강제적으로 제거함으로써 염증성 통증이 주 통증인 허리디스크에 큰 호전 효과를 볼 수 있습니다. 그러나 반복적으로 맞을 시 척추구조물이 약해질 수 있으므로 더 이상의 스테로이드 치료는 받지 않으시길 권해드립니다.


    현재 통증으로 인해 심적으로 너무 불안하다고 하셨는데요. 환자분처럼 여러 치료를 받았음에도 불구하고 오랜 기간 통증이 지속되면 심적으로 굉장히 불안해질 수 밖에 없습니다. 이런 저런 치료를 받았는데도 더 이상 방법이 없다고 생각하니 불안감과 우울감에 시달리게 되는 것이죠. 이러한 상태가 지속되면 나중엔 결국 수술까지 생각하는 환자분들도 많습니다. 그러나 수술을 하고 나면 구조물도 약해질뿐더러 평소 잘못된 생활습관을 교정하지 않고, 적절한 생활관리와 운동 등을 병행해주지 않는다면 다시 재발될 가능성이 높습니다. 그러니 현재 환자분의 어떤 점들이 허리에 무리가 되고 있는지 등 자세한 상담을 받아보는 것이 좋을 것으로 보입니다.


    허리디스크는 비수술로 충분히 치료가 가능한 질환입니다. 다만, 환자분처럼 허리디스크라는 질환을 오래 겪고, 점점 더 심해지는 통증으로 인해 두렵고 어떻게 해야 할지 몰라 두려운 것뿐입니다. 그렇기에 허리디스크는 옆에서 도와주는 전문가가 필요한 질환입니다. 모커리한방병원에서는 치료는 물론이고 환자분의 생활습관 관리 및 운동법 등을 교육해드리며 치료 후에도 어떻게 허리를 관리해야 되는지 알려드리고 있습니다. 그러니 허리디스크로 인해 너무 불안해하지 마시길 바랍니다. 


    아래는 환자분께 도움이 될만한 영상을 첨부해드렸습니다. 질문에 도움이 되셨길 바라며 이외의 궁금하신 사항이나 문의하실 점이 있다면 1577-2575로 전화 주시기 바랍니다. 


    ▼허리디스크 치료해도 낫지 않는 이유 4가지▼


    환자분의 완쾌를 바랍니다.
    감사합니다.


    ※ 본 상담글은 건강상담 정보를 제공하기 위한 목적으로 정식 진료가 아니며 제한된 정보에 기반한 의사의 의견과 조언으로써 참고용으로만 사용하시기 바라며 가능하면 병원에서 전문의료진의 정규 진료를 받으시길 바랍니다.