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  • 답변완료
      2020-12-06

    [허리통증] 허리디스크? 척추관협착증?

    안녕하세요 만 23세 여성입니다
    요즘 좌골신경통 및 허리통증이 심한 상태여서
    관련 영상 찾아보았는데
    제 나이 생각하면 허리디스크에 가까운데
    증상은 협착증에 가까운거같아요
    한쪽 다리가 저리고 통증이 심한데 그동안 안아프다가 (지병도 없음...) 갑자기 최근들어 아픕니다 두세달 된거같아요. 걸어도 통증이 사라지지않고 너무 아리까리하네요. 그 허리를 펴고 앞으로 숙이면 디스크 뒤로 했을때 아프면 협착증 맞나요? 서서 하는거맞죠? 저는 앞이 조금 더 아픈데 뒤로한다고 통증이 아예 없진않아요 ㅠㅠ
    제가 어릴때부터 몸의 균형이 한쪽으로 쏠려서 체중도 한쪽으로 치우쳐있는데 이게 원인이기도 할까요? 협착증이면 치료밖에 답없는거같아서 이게 협착증인지 디스크인지 아리까리하네요.

      답변

    안녕하세요.

    모커리한방병원 강남점 이민호원장입니다.

    허리 및 다리통증으로 인해 걱정이 많으시겠습니다.

     

     

    현재 환자분께서는 허리 및 다리통증의 양상으로 인해 통증의 원인이 허리디스크인지, 아니면 척추관협착증인지 혼란스러워 저희에게 문의를 주신 것 같습니다.

     

     

    먼저, 환자분께서 언급해주신 것처럼 환자분의 나이대에는 협착증이 발생할 가능성이 굉장히 낮습니다. 협착증은 뼈와 인대, 후관절, 디스크 등이 전체적으로 다 퇴행되어 척추관이 좁아지고 신경압박이 발생하는 질환으로, 일반적으로 최소 50-60대 이상에서 나타나는 퇴행성 질환입니다. 이렇게 척추관의 전체적인 퇴행으로 인해 관이 좁아져 있다 보니 허리를 뒤로 젖히면 척추관이 더욱 좁아져 신경을 더 많이 누르게 되고, 더욱 심한 통증을 느끼게 되는데요. 이렇게 신경이 눌려있기 때문에 허리통증도 느끼고, 걸을 때 다리 저림과 함께 마비 증상과 비슷한 통증이 생기는 간헐적 신경성 파행 증상이 나타나는 것입니다. 간헐적 신경성 파행이란 신경압박으로 인해서 걸을 땐 힘들고, 좀 앉아서 쉬면 괜찮아짐을 반복하면서 통증이 간헐적으로 나타나는 증상을 말하는데요. 다행히 현재 환자분께서는 협착증이 발생하기에는 아직 너무 젊을뿐더러, 걸을 때 통증이 있다고 해서 모두 다 신경성 파행 증상은 아니니 너무 걱정하지 않으셔도 될 것 같습니다.

     

     

    허리를 앞으로 숙일 때 통증이 있으면 디스크고, 허리를 뒤로 젖혔을 때 아프면 협착증이냐고 물으셨는데요. 이것은 일반적인 증상일 뿐이지, 모든 환자분들이 100% 동일한 증상을 보인다고는 말씀드릴 수 없습니다. 디스크 환자분도 허리를 뒤로 젖혔을 때 아플 수 있습니다. 그래서 저희가 일례로, 허리통증에 맥켄지 운동이 좋지만 디스크 파열이 심한 경우에는 허리를 뒤로 젖히는 맥켄지 운동을 하면 통증이 심해질 수 있으니 하지 말라고 말씀 드리고 있습니다. 또한, 걸을 때 아파서 협착증과 헷갈린다고 하셨는데요. 일반적으로 앉아있을 때 보다 통증을 덜 느낄 뿐이지 걷는 것도 디스크 환자분들의 허리에 무리가 될 수 있기 때문에 걸을 때 역시 통증을 느낄 수 있습니다. 이렇듯 똑같은 디스크와 협착증 이라고 해도 원인과 임상증상, 퇴행의 정도는 환자분들 마다 각각 다르기 때문에 일반적인 증상 1-2개가 나타난다고 해서 디스크다, 협착증이다, 이렇게 단정지어 말씀 드리기가 어렵습니다.

     

     

    따라서, 정확한 진단을 하기 위해서는 의사가 충분한 시간을 들여서 MRI도 꼼꼼하게 보고, 환자의 증상을 꼼꼼하게 확인해야 합니다. 이러한 증상이 언제, 어떻게 발생하는지, 그리고 어떤 동작을 할 때 발생하는지, 과거에 허리 수술 경험이 있거나 사고 경험이 있는지, 직업 상 신체에 무리가 갈 수 있는 행동을 하고 있는지, 스테로이드 주사를 시술한 적이 있는지, 있다면 경과는 어떠했는지, 혹은 비슷한 증상을 유발할 수 있는 다른 질환 병력이 있는지 등의 여부를 꼼꼼하게 파악하고 비교하여 진단하는 것이 굉장히 중요합니다. 이에 대한 자세한 내용은 아래 영상을 참고해주시기 바랍니다.

     

     

    ▼허리디스크와 척추관협착증은 완전히 다른 별개의 질환, 그 차이점에 대해 자세히 알아보도록 하겠습니다▼

     

     

    만약 허리디스크인지 확인해보고 싶으시다면 허리디스크 자가진단법을 해보는 것도 어느 정도 도움이 될 수 있습니다. 허리디스크 자가진단법은 아래 영상을 참고시기 바랍니다.

     

     

    ▼쉽게 따라 할 수 있는 허리디스크 자가진단법 - SLR 테스트(하지직거상 검사) ▼

     

     

    현재 환자분께서 느끼시는 통증의 원인을 여기에서 정확하게 말씀 드리기는 어려우나, 디스크든 협착증이든 둘 다 침, 약침, 추나, 한약 등을 이용한 한방 복합치료를 통해 좋아질 수 있는 질환입니다. 그리고 상대적으로 디스크 치료가 협착증 치료에 비해 더 쉽고 빠른 경향이 있습니다. 디스크로 인해 신경이 눌리게 되면 방사통으로 주변 근육들이 뭉치고 아프기 때문에 이러한 뭉친 근육을 풀어주는 것이 중요한데요. 운동만으로는 이 뭉친 근육을 푸는 것이 쉽지 않습니다. 저희 모커리에서는 침, 약침, 추나 등을 이용한 한방 복합치료를 통해 뭉친 근육들을 꾸준하게 풀어주는데요. 이렇게 지속적으로 뭉친 근육을 풀어주면 증상이 더 빨리 완화되는 데 도움이 됩니다. 이때, 치료와 함께 적극적인 생활습관관리를 병행한다면 치료의 효과가 더욱 오래 지속되게 되는데요. 관련된 자세한 내용은 아래에 있는 영상을 참고해주시기 바랍니다.

     

     

    ▼허리디스크 환자가 절대로 하지 말아야 할 앉는 자세 6가지▼

     

     

    ▼허리디스크 환자가 반드시 피해야 하는 생활습관 4가지▼

     

     

    ▼허리통증, 요통 환자가 반드시 알아야 할 10가지▼

     

     

    저희가 실제로 환자분을 뵌 것이 아니기 때문에 현재 환자분의 상태를 정확하게 파악하기가 어렵습니다. 현재 증상에 대해 너무 걱정하지 마시고 기존에 검사하신 MRI 검사 결과 등을 지참해서 내원하시면 환자분의 상태를 직접 보고 보다 더 자세하게 말씀 드리겠습니다. 이 외에 궁금하신 사항은 대표번호 (1577-2575)로 전화 주시면 친절하게 상담 드리도록 하겠습니다.

     

     

    환자분의 완쾌를 바랍니다.

    감사합니다.

     

     

     

    ※ 본 상담글은 건강상담 정보를 제공하기 위한 목적으로 정식 진료가 아니며 제한된 정보에 기반한 의사의 의견과 조언으로써 참고용으로만 사용하시기 바라며 가능하면 병원에서 전문의료진의 정규 진료를 받으시길 바랍니다.